SUの低血糖はメトの2.5倍、腎機能低下で約5倍

van Dalem J, Brouwers MC, Stehouwer CD, Krings A, Leufkens HG, Driessen JH, de Vries F, Burden AM. Risk of hypoglycaemia in users of sulphonylureas compared with metformin in relation to renal function and sulphonylurea metabolite group: population based cohort study. BMJ. 2016 Jul 13;354:i3625. doi: 10.1136/bmj.i3625. PMID: 27413017; PMCID: PMC4948031.

16/7/13

BMJ

Pubmed

観察研究

英国、一般診療のデータベース（CPRD、2004〜2012年）、インスリン以外の血糖降下薬を始めた成人約12.1万人

メトホルミン単独と比べた低血糖
・SU単独 HR 2.50（2.23-2.82）
・SU単独＋eGFR<30 HR 4.96（3.76-6.55）
・SU高用量 HR 3.12（2.68-3.62）
・グリベンクラミド HR 7.48（4.89-11.44）
グリクラジドも他のSUと同程度のリスク

eGFR<30ではSUを慎重に使い、グリクラジドでも低血糖に注意