SGLT2i＋GLP-1RA併用による心腎イベント抑制効果

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Chuang MH, Ho CW, Wang HY, Pan HC, Wu VC, Tu YK, Chen JY. Cardiovascular and renal outcomes of combined SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists versus monotherapy in patients with type 2 diabetes mellitus: a network meta-analysis. CMAJ. 2026 Jul 12;198(26):E992-E1001. doi: 10.1503/cmaj.250369. PMID: 42442791; PMCID: PMC13374707.

26/7/12

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Pubmed

介入試験, メタ解析

RCT 12本のネットワークメタ解析、2型DM約10万人

SGLT2i＋GLP-1RA併用群 vs 単剤群で、

MACE（主要心イベント）
vs SGLT2i単剤：RR 0.86（0.74-1.01）
vs GLP-1RA単剤：RR 0.95（0.81-1.12）

MAKE（主要腎イベント）
vs SGLT2i単剤：RR 1.05（0.74-1.49）
vs GLP-1RA単剤：RR 0.86（0.60-1.21）

といずれも有意差なし

ただし、心不全入院
vs SGLT2i単剤：RR 0.72（0.52-0.99）
vs GLP-1RA単剤：RR 0.62（0.45-0.86）
と有意に低下。

※ネットワークメタ解析であり直接比較RCTではありません。