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アジア人

SGLT2iはCKDステージ4-5でDPP-4iより優れているか?

Chen TH, Wang TH, Tsai ML, Lin MS, Tsai TH, Chou TS, Tseng CJ, Dai JW, Cheng CW, Yang NI, Hung MJ, Lin Y. Cardiovascular and renal outcomes between sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors and dipeptidyl peptidase 4 inhibitors in patients with chronic kidney disease stages 4 and 5: a population-based study. Diabetes Res Clin Pract. 2025 Apr 26;224:112205. doi: 10.1016/j.diabres.2025.112205. Epub ahead of print. PMID: 40294655.

25/4/26

Diabetes Res Clin Pract

観察研究

台湾、後ろ向きコホート
eGFR <30の2型糖尿病患者1.2万人からSGLT2i使用者1086人、DPP-4i使用者5644人を抽出(2016–2022年)

SGLT2i vs DPP-4iで
心血管イベントHR 0.92(0.71–1.19)
腎イベントHR 1.12(0.91–1.38)
いずれも有意差なし

・進行CKDではSGLT2iはDPP-4iより心腎アウトカムの改善効果なかった。ステージ4–5では効果が限定的な可能性も。

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