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SGLT2iの腎イベント抑制効果を原疾患別にみると(EMPA-KIDNEY)
Impact of primary kidney disease on the effects of empagliflozin in patients with chronic kidney disease: secondary analyses of the EMPA-KIDNEY trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Dec 4:S2213-8587(23)00322-4. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00322-4. Epub ahead of print. PMID: 38061372.
23/12/4
Lancet DE
介入試験
EMPA-KIDNEY(エンパ10mg vs プラセボ 6609人、2年)
8ヵ国(カナダ、中国、ドイツ、イタリア、日本、マレーシア、英国、米国)の241施設
エンパ10mg vsプラセボの複合腎イベントHRを原疾患別にみると、
糖尿病性腎症 0.64(0.52-0.80)
腎硬化症or血管性 0.79(0.58-1.08)
糸球体腎炎 0.77(0.60-0.99)
不明 0.67(0.48-0.92)
糸球体腎炎の中では、
IgA腎症 HR 0.67(0.46-0.97)、
巣状糸球体硬化症 HR 1.35(0.65-2.81)、
その他 HR 0.78(0.53-1.16)、
といずれも異質性は有意でない。
UACR低下率は、
糖尿病性腎症 -28% (-34~-21)
腎硬化症or血管性 -16% (-25~-7)
糸球体腎炎 -15%(-24~-6)
不明 -14%(-23~4)
とDKDで低下率やや大きい傾向。
