SGLT2iとGLP-1 RA併用は単剤より心腎リスク低下

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Colombijn JMT, de Leijer JF, Visseren FLJ, et al. Effectiveness and safety of combining SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists in individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Diabetologia. Published online October 21, 2025. doi:10.1007/s00125-025-06565-6

25/10/21

Diabetes Obes Metab

Pubmed

メタ解析, 観察研究

SGLT2i＋GLP-1 RA併用療法コホートのメタ解析
2型DM 116万4774人（コホート18報）

SGLT2i＋GLP-1 RA併用 vs SGLT2i単剤 or GLP-1 RA単剤で、

複合MACE　RR 0.56（0.43-0.71）
腎複合エンドポイント　RR 0.48（0.32-0.73）
全死因死亡　RR 0.50（0.40-0.63）
心血管死亡　RR 0.26（0.16-0.43）
心不全　RR 0.67（0.64-0.71）
と有意にリスク低下

重度の低血糖、DKA、尿路/性器感染症、消化器系副作用のリスクに差はなし