SGLT2阻害薬は胃切除後低血糖を改善するか？

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Lobato CB, Winding CT, Bojsen-Møller KN, Hartmann B, Martinussen C, Veedfald S, Holst JJ, Madsbad S, Jørgensen NB, Dirksen C. Acarbose or Canagliflozin vs. Placebo to Ameliorate Post-Bariatric Hypoglycaemia: The Clinical Outcomes of the HypoBar I Randomised Clinical Trial. Diabetes Obes Metab. 2026 Mar 11. doi: 10.1111/dom.70611. Epub ahead of print. PMID: 41810556.

26/3/11

Diabetes Obes Metab

Pubmed

介入試験

胃バイパス術後低血糖患者を対象としたランダム化二重盲検クロスオーバー試験
（デンマーク、11人、10日間のCGM評価）

アカルボース（50mg 1日3回） or カナグリフロジン（300mg 1日2回） vs プラセボで、低血糖時間（血糖<70mg/dLの割合）は、

・アカルボース：1.1%（0.8-1.7）
・カナグリフロジン：0.8%（0.5-3.4）
・プラセボ：1.2%（0.5-2.4）
いずれも有意差なし

主要評価項目（低血糖時間）の短縮は達成できず
αGIでも改善していないので、何とも言えませんが､､､。

（※ただしカナグリフロジン300mg1日2回という高用量設定）