MODYにエンパグリフロジンは有効か？

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MODYにエンパグリフロジンは有効か？

Maagensen H, Høyerup SO, Jensen JS, Thuesen ACB, Forman JL, Thomsen HH, Vestergaard H, Knop FK, Hansen T, Hædersdal S, Støy J, Vilsbøll T. Empagliflozin in HNF1A-MODY (MODY3)-a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Trial. Diabetes Care. 2026 Jan 12:dc252572. doi: 10.2337/dc25-2572. Epub ahead of print. PMID: 41525167.

26/1/12

Diabetes Care

Pubmed

介入試験

デンマークで、単施設、二重盲検、ランダム化クロスオーバー比較試験
成人HNF1A-MODY（MODY3) 18人（平均48歳）
★BMI 24.8、DM病歴26年、fCPR 1.45 ng/mL、SU薬 89%

エンパグリフロジン 25mg vs プラセボで、
平均血糖値　-41.4 mg/dL低下
TIR　28%改善
低血糖増加はなし

HNF1A-MODYではSGLT2の制御に関わる転写因子が変異しているため効果が疑問視されていたが、明確な血糖改善効果あり。既存薬への上乗せとして選択肢。