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HFrEF＋2型DMへのGLP-1RAの全死亡抑制効果
Kokura Y, Kishimori T, Kato T, Iwasaki Y, Wada A, Tani A, Yamaji R, Koike J, Matsumoto T, Yagi T, Sekine O, Okada M. Impact of glucagon-like peptide-1 receptor agonists with guideline-directed medical therapy in patients with heart failure with reduced ejection fraction and type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2026 Jul 1;238:113404. doi: 10.1016/j.diabres.2026.113404. Epub ahead of print. PMID: 42385946.
26/7/1
Diabetes Res Clin Pract
観察研究
TriNetXを用いた後向きコホート研究（米国など）、HFrEF＋2型糖尿病患者58万人（マッチング後 各群3158人）
GLP-1RA上乗せ群 vs GLP-1RA非上乗せ群で、
18ヶ月間の全死因死亡は、HR 0.71（0.62-0.83）で有意にリスク低下
2026年改訂版の「糖代謝異常者における循環器病の診断・予防・治療に関するコンセンサスステートメント」では、「HFrEFにGLP-1RA推奨しない」となっていますが、死亡リスクは減っているという観察研究。著者は日本人ですが、データはほぼ米国（BMI 35）なので、ステートメントを覆すものではなさそうです。
