HFrEFへのSGLT2阻害薬、全死亡13%・心血管死14%減少（MA）

Zannad F, Ferreira JP, Pocock SJ, Anker SD, Butler J, Filippatos G, Brueckmann M, Ofstad AP, Pfarr E, Jamal W, Packer M. SGLT2 inhibitors in patients with heart failure with reduced ejection fraction: a meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF trials. Lancet. 2020 Sep 19;396(10254):819-829. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31824-9. Epub 2020 Aug 30. PMID: 32877652.

20/8/30

Lancet

Pubmed

メタ解析

国際共同、DAPA-HFとEMPEROR-Reducedの事前に計画されたメタ解析、左室駆出率の低い心不全（HFrEF）8,474人、DMの有無を問わない

SGLT2阻害薬 vs プラセボで、
全死亡 HR 0.87（0.77-0.98）
心血管死 HR 0.86（0.76-0.98）
心血管死・初回心不全入院 HR 0.74（0.68-0.82）
心不全の再入院を含む複合 HR 0.75（0.68-0.84）
腎複合エンドポイント HR 0.62（0.43-0.90）
年齢・性別・DMの有無・ARNIの使用・eGFRにかかわらず一貫

HFrEFでは、DMの有無にかかわらずSGLT2阻害薬で死亡と心不全入院が減る