HbA1c 7.0%以上は治療が必要なDMの診断に使える

Peters AL, Davidson MB, Schriger DL, Hasselblad V. A clinical approach for the diagnosis of diabetes mellitus: an analysis using glycosylated hemoglobin levels. Meta-analysis Research Group on the Diagnosis of Diabetes Using Glycated Hemoglobin Levels. JAMA. 1996 Oct 16;276(15):1246-52. Erratum in: JAMA 1997 Apr 9;277(14):1125. PMID: 8849753.

96/10/16

JAMA

Pubmed

メタ解析

OGTTとHbA1cを同時に測定した18研究（8,984人）の個人データのメタ解析
健常者の平均＋4SDをカットオフにすると、OGTTに対し感度 36%、特異度 100%
HbA1cの分布から3つの集団を同定、3つ目がDMにあたる
HbA1c 7.0%をカットオフにすると、この集団に対する感度 99.6%
HbA1c≧7.0%の人のOGTTの結果 DM 89%、IGT 7%、正常 4%
再現性が低く行われないことも多いOGTTに代わり、HbA1c≧7.0%で治療が必要なDMを見つけられる