HbA1cや空腹時血糖も、75gOGTTの代わりにDM診断に使える

McCance DR, Hanson RL, Charles MA, Jacobsson LT, Pettitt DJ, Bennett PH, Knowler WC. Comparison of tests for glycated haemoglobin and fasting and two hour plasma glucose concentrations as diagnostic methods for diabetes. BMJ. 1994 May 21;308(6940):1323-8. doi: 10.1136/bmj.308.6940.1323. Erratum in: BMJ 1994 Oct;309(6958):841. PMID: 8019217; PMCID: PMC2540244.

94/5/21

BMJ

Pubmed

観察研究

米国アリゾナ州、ピマ族の横断・縦断研究、薬物治療を受けていない25歳以上の960人
OGTT 2時間値・空腹時血糖・HbA1cはいずれも二峰性の分布
重なりが最小の値は 2時間値 227mg/dL、空腹時 168mg/dL、HbA1c 7.8%
この値を超えると網膜症は12.0〜26.7倍、腎症は3.9〜4.2倍
縦断的にも3つとも網膜症・腎症の発症を予測
ROC解析で有意な優劣はほぼなし（既存の網膜症のみ2時間値が空腹時血糖より優れる）
HbA1cや空腹時血糖だけでも、75gOGTTの代わりにDMの診断に使える可能性