GLP-1RA vs DPP-4iの骨折リスク比較

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Hamad CD, Wiener J, Golzar A, Kaur H, Henein C, Kittredge AP, Su G, Kaelber DC, Chan L, Yeaman MR, Adams JS, Bernthal NM, Sheppard WL. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Fragility Fracture Risk in Type 2 Diabetes. JAMA Netw Open. 2026 Jul 1;9(7):e2625141. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2026.25141. PMID: 42496972.

26/7/1

JAMA Netw Open

Pubmed

観察研究

TriNetXデータ、50-90歳、13.3万人の2型DM、後ろ向き、ターゲットエミュレーション

GLP-1RA vs DPP-4iで、3年間の脆弱性骨折リスクは、

前骨折　HR 0.79（0.76-0.83）
椎体骨折　HR 0.68（0.63-0.73）
大腿骨　HR 0.70（0.63-0.79）
と有意に減少

BMIやHbA1cの変化とは独立して、GLP-1RAは脆弱性骨折リスク低下と関連。

※体重減少に伴う骨量低下が懸念されがちなGLP-1RAですが、実臨床データでむしろ保護的に働いている結果。