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GLP-1RAの腎保護効果の異質性

Xu Y, Maas CCHM, Huang T, Wang T, Créon A, Sjölander A, Fu EL, Carrero JJ. Heterogeneous Treatment Effects of GLP-1RA on Kidney Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. Kidney Int. 2026 Jul 24:S0085-2538(26)00612-5. doi: 10.1016/j.kint.2026.06.041. Epub ahead of print. PMID: 42498061.

26/7/24

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観察研究

スウェーデン、2型DM新規治療開始2.8万人を対象とした後向き、ターゲットエミュレーション

GLP-1RA vs DPP-4iで、5年間の腎複合アウトカムは、
全体:HR 0.84(0.72-0.97)

KFREリスクで層別すると、
第4四分位で、HR 0.70、リスク差 -2.76%と有意に低下
第1四分位ではベネフィットなし

GLP-1RAの腎保護効果は、腎リスクの高いサブグループで効果が高い。

KFRE(Kidney Failure Risk Equation:慢性腎臓病進行リスク予測式)

2年or5年以内に末期腎不全になる確率の予測式
(年齢、性別、eGFR、UACRから計算)

https://kidneyfailurerisk.com/

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