GLP-1RAの心血管抑制効果は高齢でも同等

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Fujii A, Hasebe M, Furuichi K, Yabe D, Yoshiji S. Cardiovascular Effects of GLP-1 Receptor Agonists Across Age Groups: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Diabetes Obes Metab. 2026 Oct 27. doi: 10.1111/dom.71496. Epub ahead of print. PMID: 42946897.

26/10/27

Diabetes Obes Metab

Pubmed

介入試験, メタ解析

GLP-1RAのプラセボ対照CVOT 8試験のメタ解析、約7.2万人、2型DM中心（SELECTのみ非DMの肥満）、平均62〜66歳、追跡1.3〜5.4年

GLP-1RA vs プラセボで、MACE
・65歳未満　HR 0.81（0.69-0.94）
・65歳以上　HR 0.84（0.79-0.90）
65歳以上/未満のHR比 1.03（0.85-1.25）で年齢による差なし
3区分を出した4試験では75歳以上もHR 0.83（0.71-0.98）

75歳以上でも相対リスクはかわらない。CVDハイリスクの元気な高齢者であれば75歳以上でも有用。ただし、RCTに参加できる高齢者なので、フレイルやサルコペニアの人に同じ恩恵があるかは別問題かと思います。