GLP-1RA、ステロイド誘発高血糖に有用か

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Jędrasek A, Ulicka W, Lisowska K, Fabiańska A, Małyszko J, Czupryniak L. GLP-1 Receptor Agonist Therapy for Glucocorticoid-Induced Dysglycaemia: A Systematic Review. Diabetes Obes Metab. 2026 Oct 8. doi: 10.1111/dom.71418. Epub ahead of print. PMID: 42850058.

26/10/8

Diabetes Obes Metab

Pubmed

レビュー

RCTなしのシステマティックレビュー、ステロイド誘発高血糖/糖尿病13研究（臓器移植後PTDM10件が大多数）、後ろ向きコホート

個別研究では、GLP-1RA追加/切替で
・体重減少（研究により-1.4〜-7.4kg）
・インスリン総量4〜58%減
・重症低血糖の増加なし
が概ね一貫して報告された

一方、心臓移植例ではGLP-1RA群で拒絶反応が増加（29% vs 6%）との報告も1件あり

ステロイド誘発高血糖へのGLP-1RA使用はHbA1c・体重・インスリン量減少と関連する可能性があるが、RCTはなく現時点では探索的な段階