GLP-1・DPP4i vs SGLT2iで膵炎、胆道疾患リスクは？

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Fang YE, Paik JM, Ortega-Montiel J, Tesfaye H, Wexler DJ, Patorno E. Risk of Acute Pancreatitis and Biliary Events After Initiation of Incretin-Based Medications in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. Published online October 27, 2025. doi:10.2337/dc25-1840

25/10/27

Diabetes Care

Pubmed

観察研究

米国の医療保険請求データベースを用いた後向きコホート
2型DM患者（膵炎・胆道疾患の既往なし）120万人超

GLP-1RA vs SGLT2iで
急性膵炎 HR 1.01（0.90-1.13）とかわらず
胆道疾患 HR 1.15（1.05-1.26）と有意に上昇

DPP-4i vs SGLT2iで
急性膵炎 HR 1.00（0.85-1.15）とかわらず
胆道疾患 HR 1.22（1.03-1.46）と有意に上昇

GLP-1RA vs DPP-4iで
急性膵炎 HR 1.08（0.95-1.22）とかわらず
胆道疾患 HR 0.95（0.86-1.04）とかわらず

GLP-1RAおよびDPP-4iはSGLT2iと比較して、
急性膵炎のリスクは同等だったが、胆道疾患のリスクはわずかに高かった。

※ただしリスク増加は小さく臨床的意義は限定的かも