GCK変異の軽い高血糖、約50年でも合併症ほぼなし

Steele AM, Shields BM, Wensley KJ, Colclough K, Ellard S, Hattersley AT. Prevalence of vascular complications among patients with glucokinase mutations and prolonged, mild hyperglycemia. JAMA. 2014 Jan 15;311(3):279-86. doi: 10.1001/jama.2013.283980. PMID: 24430320.

14/1/15

JAMA

Pubmed

観察研究

英国、横断研究、35歳以上のグルコキナーゼ（GCK）変異保因者 99人、変異のない家族 91人、45歳以下で診断された若年発症2型DM 83人

HbA1c GCK 6.9%、対照 5.8%、若年2型DM 7.8%
臨床的に問題になる細小血管合併症 GCK 1%、対照 2%、若年2型DM 36%
網膜症 30%、14%、63%（GCKと対照はレーザー治療なし、若年2型DMは28%）
蛋白尿 0%、0%、10%
神経障害 2%、0%、29%
大血管合併症 4%、11%、30%

HbA1c 7%前後の軽い高血糖だけなら、長く続いても合併症はほとんど起こらない