eGFR低下・アルブミン尿の予後への影響はDMの有無で同じ
Fox CS, Matsushita K, Woodward M, Bilo HJ, Chalmers J, Heerspink HJ, Lee BJ, Perkins RM, Rossing P, Sairenchi T, Tonelli M, Vassalotti JA, Yamagishi K, Coresh J, de Jong PE, Wen CP, Nelson RG; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium. Associations of kidney disease measures with mortality and end-stage renal disease in individuals with and without diabetes: a meta-analysis. Lancet. 2012 Nov 10;380(9854):1662-73. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61350-6. Epub 2012 Sep 24. Erratum in: Lancet. 2013 Feb 2;381(9864):374. PMID: 23013602; PMCID: PMC3771350.
12/9/24
Lancet
メタ解析
CKD Prognosis Consortiumのメタ解析、一般集団・高リスク集団30コホートとCKD 13コホート（1,024,977人、DM 128,505人）
一般・高リスクコホートで、DMの人の死亡リスクはeGFR・UACRのどの範囲でも1.2〜1.9倍
eGFR 45 vs 95の全死亡 HR DMあり 1.35、DMなし 1.33
UACR 30 vs 5mg/gの全死亡 HR DMあり 1.50、DMなし 1.52
CKDコホートの末期腎不全でも同様
DMの人は死亡・末期腎不全のリスクが高いが、eGFRとアルブミン尿による相対リスクはDMの有無で変わらない