DM腎症でエナラプリルはβ遮断薬より蛋白尿を減少

Björck S, Mulec H, Johnsen SA, Nyberg G, Aurell M. Contrasting effects of enalapril and metoprolol on proteinuria in diabetic nephropathy. BMJ. 1990 Apr 7;300(6729):904-7. doi: 10.1136/bmj.300.6729.904. Erratum in: BMJ 1990 May 5;300(6733):1170. PMID: 2337713; PMCID: PMC1662674.

90/4/7

BMJ

Pubmed

介入試験

デンマーク、腎機能低下を伴うDM腎症の1型DM 40人、オープンラベルRCT（8週間）
エナラプリル vs メトプロロール（多くはフロセミド併用）で、
血圧 135/82 vs 136/86mmHgと同等
尿中アルブミン 0.7 vs 1.6g/日（p<0.02）
蛋白尿 1.1 vs 2.4g/日（p<0.02）
降圧とは独立したACE阻害薬の蛋白尿減少効果