DM合併PADにナイアシン、脂質改善し血糖への影響は軽微（ADMIT）

Elam MB, Hunninghake DB, Davis KB, Garg R, Johnson C, Egan D, Kostis JB, Sheps DS, Brinton EA. Effect of niacin on lipid and lipoprotein levels and glycemic control in patients with diabetes and peripheral arterial disease: the ADMIT study: A randomized trial. Arterial Disease Multiple Intervention Trial. JAMA. 2000 Sep 13;284(10):1263-70. doi: 10.1001/jama.284.10.1263. PMID: 10979113.

00/9/13

JAMA

Pubmed

介入試験

米国、6施設のRCT（ADMIT）、末梢動脈疾患のある 468人（DM 125人）、最長60週
ナイアシン3,000mg/日（または最大耐量） vs プラセボで、DM・非DMそれぞれ
HDL +29%、+29%
中性脂肪 -23%、-28%
LDL -8%、-9%
血糖 +8.7、+6.3mg/dLとわずかに上昇
DMではHbA1cは変化なし（プラセボ群は-0.3%）
中止率・血糖降下薬の変更は差なし
脂質改善量のナイアシンはDMでも安全に使用でき、スタチン・フィブラートの代替になりうる