DMの非心臓手術、周術期β遮断薬で予後は改善せず（DIPOM）
Juul AB, Wetterslev J, Gluud C, Kofoed-Enevoldsen A, Jensen G, Callesen T, Nørgaard P, Fruergaard K, Bestle M, Vedelsdal R, Miran A, Jacobsen J, Roed J, Mortensen MB, Jørgensen L, Jørgensen J, Rovsing ML, Petersen PL, Pott F, Haas M, Albret R, Nielsen LL, Johansson G, Stjernholm P, Mølgaard Y, Foss NB, Elkjaer J, Dehlie B, Boysen K, Zaric D, Munksgaard A, Madsen JB, Øberg B, Khanykin B, Blemmer T, Yndgaard S, Perko G, Wang LP, Winkel P, Hilden J, Jensen P, Salas N; DIPOM Trial Group. Effect of perioperative beta blockade in patients with diabetes undergoing major non-cardiac surgery: randomised placebo controlled, blinded multicentre trial. BMJ. 2006 Jun 24;332(7556):1482. doi: 10.1136/bmj.332.7556.1482. PMID: 16793810; PMCID: PMC1482337.
06/6/24
BMJ
介入試験
デンマーク、多施設二重盲検RCT（DIPOM）、大きな非心臓手術を予定している40歳以上のDM 921人、中央値18カ月追跡
メトプロロール徐放錠100mg（手術前日から最大8日間） vs プラセボで、
心拍数 -11%、血圧 -3%
全死亡・心筋梗塞・不安定狭心症・心不全の複合 21% vs 20%、HR 1.06（0.80-1.41）
全死亡 16% vs 16%、HR 1.03（0.74-1.42）
DMの周術期にβ遮断薬をルーチンで使う根拠はなし