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DMの膵腎同時移植、腎単独より3年生存が低い

Manske CL, Wang Y, Thomas W. Mortality of cadaveric kidney transplantation versus combined kidney-pancreas transplantation in diabetic patients. Lancet. 1995 Dec 23-30;346(8991-8992):1658-62. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92838-3. PMID: 8551822.

95/1/1

Lancet

観察研究

米国、単施設の非ランダム化比較、腎移植の候補となった連続したDM 173人
3年生存 膵腎同時移植 68%（54人）vs 死体腎の単独移植 90%（46人）
生体腎移植（単独または後から膵移植）は死体腎単独と同程度
早期死亡の独立した因子 年齢・心不全の既往・膵移植
膵移植の重い合併症は感染症で、54人中14人が膵摘出
最初の12カ月の感染症による死亡は膵腎同時移植で多い
膵腎同時移植は、心不全の既往のない若い人や高血糖が生命を脅かす人に限るべきで、RCTが必要

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