DMの急性心筋梗塞、インスリン強化療法で長期死亡が減少（DIGAMI）

Malmberg K. Prospective randomised study of intensive insulin treatment on long term survival after acute myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. DIGAMI (Diabetes Mellitus, Insulin Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction) Study Group. BMJ. 1997 May 24;314(7093):1512-5. doi: 10.1136/bmj.314.7093.1512. PMID: 9169397; PMCID: PMC2126756.

97/5/24

BMJ

Pubmed

介入試験

スウェーデン、急性心筋梗塞を発症したDM 620人のRCT（DIGAMI）、平均3.4年追跡
インスリン・ブドウ糖持続静注（24時間以上）→ 皮下インスリン頻回注射 vs 通常治療で、
死亡 33% vs 44%、RR 0.72（0.55-0.92）
インスリン未使用・低リスクの群で特に効果大 RR 0.49（0.30-0.80）
絶対リスクで11%減少、9人の治療で1人の命が救われる計算
DMの急性心筋梗塞では、急性期からのインスリン強化療法で長期生存が改善