DMのスタチン、non-HDL低下はロスバスタチンなどが強い

Hodkinson A, Tsimpida D, Kontopantelis E, Rutter MK, Mamas MA, Panagioti M. Comparative effectiveness of statins on non-high density lipoprotein cholesterol in people with diabetes and at risk of cardiovascular disease: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2022 Mar 24;376:e067731. doi: 10.1136/bmj-2021-067731. PMID: 35331984; PMCID: PMC8943592.

22/3/24

BMJ

Pubmed

メタ解析

RCT 42本（DM 20,193人、うち11,698人を解析）のシステマティックレビュー・ベイズネットワークメタ解析
プラセボと比べたnon-HDLコレステロールの低下
ロスバスタチン高強度 -2.31、中強度 -2.27mmol/L
シンバスタチン高強度 -2.26、アトルバスタチン高強度 -2.20mmol/L
心血管リスクの高い人では、アトルバスタチン高強度の低下が最大（-1.98）
LDLの低下はシンバスタチン・ロスバスタチンの高強度が最大
非致死的心筋梗塞アトルバスタチン中強度で RR 0.57
中止・非致死的脳卒中・心血管死は差なし
DMでnon-HDLを下げるには、ロスバスタチンの中〜高強度、シンバスタチン・アトルバスタチンの高強度が有効