DMのスクリーニングで死亡は減らず（USPSTF）

Jonas DE, Crotty K, Yun JDY, Middleton JC, Feltner C, Taylor-Phillips S, Barclay C, Dotson A, Baker C, Balio CP, Voisin CE, Harris RP. Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2021 Aug 24;326(8):744-760. doi: 10.1001/jama.2021.10403. PMID: 34427595.

21/8/24

JAMA

Pubmed

メタ解析

米国予防医学専門委員会（USPSTF）のためのシステマティックレビュー、89論文（68,882人）
スクリーニングのRCT 2本（25,120人）、10年の全死亡・死因別死亡は差なし、不安などの害も差なし
最近診断されたDM（スクリーニングで見つかったものでない）
・UKPDSでSU薬・インスリンの強化血糖療法、20年の全死亡 RR 0.87
・過体重の人へのメトホルミン、10年の全死亡 RR 0.64
過体重・肥満の前DM
・生活習慣介入（23本）DM発症 RR 0.78、体重・収縮期血圧 -1.7・拡張期血圧 -1.2mmHgも改善
・メトホルミン DM発症 RR 0.73
DMのスクリーニングで死亡は減らないが、最近診断されたDMや前DMへの介入は有効