DMと冠動脈疾患、収縮期130未満の降圧で予後改善なし

Cooper-DeHoff RM, Gong Y, Handberg EM, Bavry AA, Denardo SJ, Bakris GL, Pepine CJ. Tight blood pressure control and cardiovascular outcomes among hypertensive patients with diabetes and coronary artery disease. JAMA. 2010 Jul 7;304(1):61-8. doi: 10.1001/jama.2010.884. PMID: 20606150; PMCID: PMC3008411.

10/7/7

JAMA

Pubmed

観察研究

INVEST試験のサブグループ解析、50歳以上で高血圧・DM・冠動脈疾患のある 6,400人、14か国
主要評価（総死亡・心筋梗塞・脳卒中）
厳格（収縮期130未満）12.7%、通常（130〜139）12.6%、非管理（140以上）19.8%
通常 vs 非管理 HR 1.46
厳格 vs 通常 HR 1.11（差なし）
延長追跡の総死亡厳格 22.8% vs 通常 21.8%（HR 1.15）
DMと冠動脈疾患のある人で収縮期血圧130未満の厳格な管理は、通常の管理と比べて心血管の転帰を改善しなかった