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DCCT/EDIC 40年の歩みと成果(レビュー)

Braffett BH, Bebu I, Lorenzi GM, Martin CL, Perkins BA, Gubitosi-Klug R, Nathan DM; DCCT/EDIC Research Group. The NIDDK Takes on the Complications of Type 1 Diabetes: The Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study. Diabetes Care. 2025 Jul 1;48(7):1089-1100. doi: 10.2337/dc24-2885. PMID: 40272271; PMCID: PMC12178619.

25/7/1

Diabetes Care

レビュー

米国国立糖尿病・消化器・腎疾病研究所(NIDDK)によるDCCT/EDIC研究のレビュー、1型DM 1,441人

DCCT(1983〜1993年):強化療法(HbA1c 約7%) vs 従来療法(約9%)で、細小血管合併症の発症・進行を35〜76%抑制 → HbA1c<7%が世界の治療目標に
EDIC(1994年〜):両群のHbA1cが同等になった後も、約10年にわたり強化療法の効果が持続(メタボリックメモリー)
その後、重症の細小血管合併症、心血管疾患、死亡に加え、認知機能低下、骨量減少、移動能力の低下も抑制
罹病期間の95%、生涯の65%を追跡した、史上最も詳しく調べられた1型DMコホート

1型DMの治療目標の基盤を作った研究の総まとめで、改めて読むと影響の大きさを実感します。ただ参加者は当初健康で意欲の高い人たちで、現在の多様な1型DMの全員に当てはまるわけではない点は意識しておきたいです。

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