米国、TriNetXデータベースを用いたターゲットエミュレーション
BMI 27未満の新規GLP-1RA開始2型DM、PSマッチ（平均BMI 24、A1c 8.2～8.5%）

vs DPP-4i
全死亡：HR 0.61（0.52-0.71）
MACE：HR 0.83（0.71-0.98）
心不全：HR 0.71（0.60-0.85）

vs SGLT2i
全死亡：HR 0.89（0.76-1.05）有意差なし
MACE：HR 0.81（0.69-0.95）
心不全：HR 0.56（0.47-0.65）

BMI ≤22のサブグループでも全死亡は、
vs DPP-4i：HR 0.61 (0.48–0.78)
vs SGLT2i：0.87 (0.67–1.12)

非肥満へのGLP-1RA投与でも心不全リスク軽減効果が示されているが、残余交絡は大きそう。