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ACS後の2型DM、アパベタロンで心血管抑制せず
Ray KK, Nicholls SJ, Buhr KA, Ginsberg HN, Johansson JO, Kalantar-Zadeh K, Kulikowski E, Toth PP, Wong N, Sweeney M, Schwartz GG; BETonMACE Investigators and Committees. Effect of Apabetalone Added to Standard Therapy on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients With Recent Acute Coronary Syndrome and Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1565-1573. doi: 10.1001/jama.2020.3308. PMID: 32219359; PMCID: PMC7101505.
20/4/28
JAMA
介入試験
13カ国、190施設の二重盲検RCT（BETonMACE）、7〜90日前に急性冠症候群を起こしHDLが低い2型DM 2,425人、平均62歳、中央値26.5カ月
BET阻害薬アパベタロン100mg 1日2回 vs プラセボで、
心血管死・非致死的心筋梗塞・脳卒中 10.3% vs 12.4%、HR 0.82（0.65-1.04）
服薬中止 9.4% vs 5.7%、うち肝酵素上昇 2.9% vs 0.9%
ACS後の2型DMに、アパベタロンを追加しても心血管イベントは有意に減らない
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