A1c強化療法と心血管、15年（VADT）

★★

Intensive Glucose Control in Patients with Type 2 Diabetes - 15-Year Follow-up. N Engl J Med. 2019 Jun 6;380(23):2215-2224. doi: 10.1056/NEJMoa1806802. PMID: 31167051; PMCID: PMC6706253.

Pubmed

19/6/6

N Engl J Med

介入試験, 観察研究

the Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT)
米国2型DM1791人（60歳、罹病期間12年、CVD既往 40%）
厳格治療群 vs 標準治療群

BMI≧27ではビグアナイド、チアゾリジン薬
BMI＜27kgではSU、チアゾリジン薬
厳格治療群ではA1c6％以上、標準治療群ではA1c9％以上でインスリン併用
最終A1cは 6.9 vs 8.4%
介入後合計15年観察

心血管複合　HR 0.91，0.78-1.06