20歳未満発症の2型DM、中年期の末期腎不全が4.6倍

Pavkov ME, Bennett PH, Knowler WC, Krakoff J, Sievers ML, Nelson RG. Effect of youth-onset type 2 diabetes mellitus on incidence of end-stage renal disease and mortality in young and middle-aged Pima Indians. JAMA. 2006 Jul 26;296(4):421-6. doi: 10.1001/jama.296.4.421. PMID: 16868300.

06/7/26

JAMA

Pubmed

観察研究

米国アリゾナ州、ピマ族の縦断的な住民研究（1965〜2002年）、2型DM 1,856人（20歳未満の発症 96人）
25〜55歳のDM腎症による末期腎不全（1000人年あたり）
20歳未満発症 25.0 vs 20〜54歳発症 5.4、率比 4.6
自然死 15.4 vs 7.3、率比 2.1（有意差なし）
DMのない人と比べた死亡率 20歳未満発症 3.0倍、20〜54歳発症 1.4倍
発症時からの追跡で他の因子を調整すると、発症年齢自体は末期腎不全と関連せず（HR 1.0）
若年発症の2型DMは中年期の末期腎不全と死亡が多く、主に中年期までのDM歴が長いことによる