2型DM発症予測モデル25個の外部検証、多くは過大評価

Abbasi A, Peelen LM, Corpeleijn E, van der Schouw YT, Stolk RP, Spijkerman AM, van der A DL, Moons KG, Navis G, Bakker SJ, Beulens JW. Prediction models for risk of developing type 2 diabetes: systematic literature search and independent external validation study. BMJ. 2012 Sep 18;345:e5900. doi: 10.1136/bmj.e5900. PMID: 22990994; PMCID: PMC3445426.

12/9/18

BMJ

Pubmed

観察研究

系統的検索で見つけた16研究の予測モデル25個を、オランダのEPIC-NL（DMのない38,379人、中央値10.2年、発症924人）で検証
非侵襲的な変数のみの基本モデル 12個、C統計量 0.74〜0.84
血糖などのバイオマーカーを含む拡張モデル 13個、C統計量 0.81〜0.93
ほとんどのモデルが実際のリスクを過大評価、発症率の差を補正すると較正は大きく改善
既存の予測モデルは5〜10年の高リスク者の識別には有用だが、実際のリスクの数値化は十分でない