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★★★

2型DMへの血糖血圧強化療法10年延長(ADVANCE-ON)

Follow-up of blood-pressure lowering and glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2014 Oct 9;371(15):1392-406. doi: 10.1056/NEJMoa1407963. Epub 2014 Sep 19. PMID: 25234206.

14/10/9

N Engl J Med

介入試験

・ADVANCEの追跡。
・全追跡期間10年(ADVANCE5年+追跡5年)
・2型DM11140人(66歳、A1c 7.5%、CVD既往32%)
・強化療法群(目標<6.5%) vs 標準療法(各国基準)。実際は6.5% vs 7.3%
・グリクラジドによる血糖強化 × RASi+indapamide(利尿薬)併用による降圧の2x2。

降圧療法で、
・全死亡 HR 0.91、0.84-0.99
・心血管死 HR 0.88、0.77-0.99

血糖強化療法で、
・全死亡 HR 1.00、0.92-1.08
・心血管死 HR0.97、0.86-1.10

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