2型DMは発症の10年以上前からインスリン感受性が低い

Martin BC, Warram JH, Krolewski AS, Bergman RN, Soeldner JS, Kahn CR. Role of glucose and insulin resistance in development of type 2 diabetes mellitus: results of a 25-year follow-up study. Lancet. 1992 Oct 17;340(8825):925-9. doi: 10.1016/0140-6736(92)92814-v. PMID: 1357346.

92/10/17

Lancet

Pubmed

観察研究

米国ジョスリン、両親とも2型DMの正常血糖の子 155人（86家族）、6〜25年、静注糖負荷のミニマルモデル
発症の10年以上前から、発症者はインスリン感受性（SI 3.2 vs 8.1）と糖効果（SG 1.6 vs 2.3）が低い
SIとSGがともに中央値未満 25年の累積発症 76%
両方とも中央値以上発症なし
前糖尿病期のインスリン分泌（特に第1相）はむしろ増加し、抵抗性に見合っていた
2型DMはインスリン依存性と非依存性の糖取り込みの両方の障害が、正常血糖の時期から10年以上先行して予測する