2型DMのHbA1cと死亡はU字型、最低は約7.5%

Currie CJ, Peters JR, Tynan A, Evans M, Heine RJ, Bracco OL, Zagar T, Poole CD. Survival as a function of HbA(1c) in people with type 2 diabetes: a retrospective cohort study. Lancet. 2010 Feb 6;375(9713):481-9. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61969-3. Epub 2010 Jan 26. PMID: 20110121.

10/1/26

Lancet

Pubmed

観察研究

英国GPRD、50歳以上の2型DM、経口薬の併用に強化した 27,965人とインスリンを含む治療に変えた 20,005人
HbA1c 7.5%付近の十分位と比べた総死亡
最低の十分位（中央値6.4%）HR 1.52
最高の十分位（中央値10.5%）HR 1.79
全体としてU字型の関連
インスリンを含む治療 vs 経口薬併用 HR 1.49
低いHbA1cも高いHbA1cも総死亡・心イベントの増加と関連し、確認されればガイドラインにHbA1cの下限が必要かもしれない