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2型DMの3剤併用、低血糖が多く失明は少ない
Hippisley-Cox J, Coupland C. Diabetes treatments and risk of amputation, blindness, severe kidney failure, hyperglycaemia, and hypoglycaemia: open cohort study in primary care. BMJ. 2016 Mar 30;352:i1450. doi: 10.1136/bmj.i1450. PMID: 27029547; PMCID: PMC4816603.
16/3/30
BMJ
観察研究
英国、QResearchのオープンコホート研究、25〜84歳の2型DM 469,688人（2007〜15年）
使わない場合と比べて
チアゾリジン薬 失明 HR 0.71、低血糖 HR 1.22
DPP-4阻害薬 低血糖 HR 0.86
メトホルミン単剤と比べて
DPP-4阻害薬またはチアゾリジン薬の単剤 重い腎不全 HR 2.55（少数例）
メトホルミン＋DPP-4阻害薬 高血糖 HR 0.78、＋チアゾリジン薬 0.60
メトホルミン＋SU薬＋DPP-4阻害薬 低血糖 HR 5.07、＋チアゾリジン薬 6.32（メトホルミン＋SU薬 6.03と同程度）
メトホルミン＋SU薬＋チアゾリジン薬 失明 HR 0.67
治療薬の組み合わせで高血糖・低血糖・失明のリスクが異なるが、残余交絡の影響がある
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