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★★★

2型DMの冠動脈多枝病変にPCI vs CABG(FREEDOM)

Strategies for multivessel revascularization in patients with diabetes. N Engl J Med. 2012 Dec 20;367(25):2375-84. doi: 10.1056/NEJMoa1211585. Epub 2012 Nov 4. PMID: 23121323.

12/11/4

N Engl J Med

介入試験

140施設、多枝冠動脈病変ありのDM患者1900人(63歳、男性71%、3枝病変83%)
(全例にLDL-C<70、血圧<130/80、A1c<7%目標)

PCI vs CABGで
心血管複合(全死亡+非致死的心筋梗塞+非致死的脳卒中) 26.6% vs 18.7%(p=0.005)
全死亡 16.3% vs 10.9%(p=0.049)
非致死的心筋梗塞 13.9% vs 6.0%(p<0.001)
非致死的脳卒中 2.4% vs 5.2% (p=0.03)

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