2型DM、A1c強化療法が死亡率を上昇（ACCORD後観察）

★★★

Long-term effects of intensive glucose lowering on cardiovascular outcomes. N Engl J Med. 2011 Mar 3;364(9):818-28. doi: 10.1056/NEJMoa1006524. PMID: 21366473; PMCID: PMC4083508.

Pubmed

11/3/3

N Engl J Med

介入試験, 観察研究

・77施設、3.5年介入。2001年～2005年登録。
・CVDハイリスク1万人（CV既往35％）。
・強化療法：A1c＜6.0％、標準療法：A1c 7.0～7.9％を目標。
・治療薬は担当医の裁量。
・強化療法で死亡率高く、予定より1.5年早く中止しその後合計5年観察。
・死亡リスクの上昇は介入終了後も継続。