2型DM、植込み型インスリンポンプで低血糖減少

Saudek CD, Duckworth WC, Giobbie-Hurder A, Henderson WG, Henry RR, Kelley DE, Edelman SV, Zieve FJ, Adler RA, Anderson JW, Anderson RJ, Hamilton BP, Donner TW, Kirkman MS, Morgan NA. Implantable insulin pump vs multiple-dose insulin for non-insulin-dependent diabetes mellitus: a randomized clinical trial. Department of Veterans Affairs Implantable Insulin Pump Study Group. JAMA. 1996 Oct 23-30;276(16):1322-7. PMID: 8861991.

96/1/1

JAMA

Pubmed

介入試験

米国、退役軍人病院7施設のRCT、インスリン使用中でHbA1c≧8%の40〜69歳の男性2型DM 121人、1年間
植込み型インスリンポンプ vs インスリン頻回注射で、
血糖 143 vs 150mg/dL
HbA1c 7.34% vs 7.54%と同等
血糖変動は植込み型ポンプで小さい
軽い低血糖 68%減少
頻回注射でみられた体重増加なし、QOLも良好
25%でポンプ内のインスリン析出による注入不足
植込み型ポンプは、血糖変動・低血糖・体重増加の面で有利