2型DM、吸入インスリン＋グラルギンは混合型と同等

Rosenstock J, Lorber DL, Gnudi L, Howard CP, Bilheimer DW, Chang PC, Petrucci RE, Boss AH, Richardson PC. Prandial inhaled insulin plus basal insulin glargine versus twice daily biaspart insulin for type 2 diabetes: a multicentre randomised trial. Lancet. 2010 Jun 26;375(9733):2244-53. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60632-0. PMID: 20609970.

10/6/26

Lancet

Pubmed

介入試験

10カ国のオープンラベル非劣性RCT、インスリン治療中で血糖不良の2型DM 677人、52週間
食前の吸入インスリン（テクノスフィア）＋眠前グラルギン vs 二相性インスリンアスパルト30（混合型）1日2回で、
HbA1c -0.68% vs -0.76%、差 0.07%（-0.13〜0.27）で非劣性
体重増加・軽度〜重症の低血糖は吸入インスリン群で少ない
咳と肺機能の変化は吸入インスリン群で多い
中止 107人 vs 85人
吸入インスリンは注射と同等の血糖効果で、体重増加と低血糖が少ない