2型DM、収縮期110〜119で心血管イベントが少ない

Adamsson Eryd S, Gudbjörnsdottir S, Manhem K, Rosengren A, Svensson AM, Miftaraj M, Franzén S, Björck S. Blood pressure and complications in individuals with type 2 diabetes and no previous cardiovascular disease: national population based cohort study. BMJ. 2016 Aug 4;354:i4070. doi: 10.1136/bmj.i4070. PMID: 27492939; PMCID: PMC4975020.

16/8/4

BMJ

Pubmed

観察研究

スウェーデン全国DM登録のコホート研究、心血管疾患などの既往がない75歳以下の2型DM 187,106人、平均5.0年
収縮期血圧130〜139mmHgと比べ、110〜119mmHgでは
非致死的心筋梗塞 HR 0.76、心筋梗塞全体 0.85
非致死的心血管疾患 0.82、心血管疾患全体 0.88
非致死的冠動脈疾患 0.88
心不全と全死亡以外にJカーブはなし
2型DMでは推奨より低い収縮期血圧が心血管イベントの少なさと関連し、低血圧での死亡増加は併存疾患による可能性