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2型DM、収縮期血圧10mmHg低下で合併症が12%減少(UKPDS 36)

Adler AI, Stratton IM, Neil HA, Yudkin JS, Matthews DR, Cull CA, Wright AD, Turner RC, Holman RR. Association of systolic blood pressure with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 36): prospective observational study. BMJ. 2000 Aug 12;321(7258):412-9. doi: 10.1136/bmj.321.7258.412. PMID: 10938049; PMCID: PMC27455.

00/8/12

BMJ

観察研究

英国、UKPDSの前向き観察研究、23施設の2型DM 4,801人(白人・インド系・アフリカ系カリブ人)、相対リスクの解析は3,642人
更新した平均収縮期血圧10mmHg低下あたりのリスク減少
DM関連の合併症 12%、DM関連死 15%
心筋梗塞 11%、細小血管症 13%
どのエンドポイントでも閾値はない
白内障の手術以外のすべての合併症が収縮期血圧と関連
2型DMの合併症は血圧と強く関連し、どの程度でも血圧を下げれば合併症が減り、収縮期<120mmHgで最もリスクが低い

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