2型DM、フェノフィブラートで網膜症のレーザー治療減少（FIELD）
Keech AC, Mitchell P, Summanen PA, O'Day J, Davis TM, Moffitt MS, Taskinen MR, Simes RJ, Tse D, Williamson E, Merrifield A, Laatikainen LT, d'Emden MC, Crimet DC, O'Connell RL, Colman PG; FIELD study investigators. Effect of fenofibrate on the need for laser treatment for diabetic retinopathy (FIELD study): a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Nov 17;370(9600):1687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61607-9. Epub 2007 Nov 7. PMID: 17988728.
07/11/7
Lancet
介入試験
多国籍RCT（FIELD）、50〜75歳の2型DM 9,795人（眼科サブ研究 1,012人）、5年
フェノフィブラート200mg/日 vs プラセボで、
網膜症への初回レーザー治療 3.4% vs 4.9%、HR 0.69（0.56-0.84）
網膜症の2段階進行（サブ 研究）9.6% vs 12.3%と全体では差なし
もともと網膜症がある人では 3.1% vs 14.6%（p=0.004）
2段階進行・黄斑浮腫・レーザー治療の複合 HR 0.66（0.47-0.94）
レーザー治療の必要性は血糖・血圧と関連し、血中脂質とは関連しない
フェノフィブラートは脂質とは別の機序で網膜症のレーザー治療を減らす