2型DM、デュラグルチドで腎アウトカムが15%減少（REWIND）
Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, Diaz R, Lakshmanan M, Pais P, Probstfield J, Botros FT, Riddle MC, Rydén L, Xavier D, Atisso CM, Dyal L, Hall S, Rao-Melacini P, Wong G, Avezum A, Basile J, Chung N, Conget I, Cushman WC, Franek E, Hancu N, Hanefeld M, Holt S, Jansky P, Keltai M, Lanas F, Leiter LA, Lopez-Jaramillo P, Cardona Munoz EG, Pirags V, Pogosova N, Raubenheimer PJ, Shaw JE, Sheu WH, Temelkova-Kurktschiev T; REWIND Investigators. Dulaglutide and renal outcomes in type 2 diabetes: an exploratory analysis of the REWIND randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Jul 13;394(10193):131-138. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31150-X. Epub 2019 Jun 9. PMID: 31189509.
19/6/9
Lancet
介入試験
24カ国、371施設の二重盲検RCT（REWIND）の探索的解析、心血管疾患の既往またはリスク因子がある50歳以上の2型DM 9,901人、eGFR 76.9、中央値5.4年
デュラグルチド1.5mg 週1回 vs プラセボで、
新規の顕性アルブミン尿・eGFR 30%以上の持続的低下・腎代替療法の複合 17.1% vs 19.6%、HR 0.85（0.77-0.93）
新規の顕性アルブミン尿 HR 0.77（0.68-0.87）
eGFR 30%以上の低下 HR 0.89（0.78-1.01）
腎代替療法 HR 0.75（0.39-1.44）
デュラグルチドの長期使用で、主にアルブミン尿の抑制により腎アウトカムが減る