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1型DMへのGLP-1RAは心腎を保護するか?

Xu Y, Malek ND, Chang AR, Echouffo-Tcheugui JB, Selvin E, Grams ME, Fang M, Shin JI. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists for major cardiovascular and kidney outcomes in type 1 diabetes. Nat Med. 2026 May;32(5):1682-1685. doi: 10.1038/s41591-026-04274-0. Epub 2026 Mar 19. PMID: 41857198; PMCID: PMC13190255.

26/3/19

Nat Med

観察研究

米国の電子カルテデータを用いたターゲットエミュレーション、1型DM17万人

GLP-1RA開始群 vs 非開始群5年で、
・主要心血管イベント 4.3% vs 5.0%、HR 0.85(0.77-0.95)と有意に低下
・末期腎不全(ESKD)1.6% vs 1.9%、HR 0.81(0.69-0.95)有意に低下

DKA、重症低血糖による入院リスクの上昇はなし

大規模RCTのデータではないが、心腎保護効果がある可能性。

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