1型DMの高リスク児、経鼻インスリンで発症予防できず
Näntö-Salonen K, Kupila A, Simell S, Siljander H, Salonsaari T, Hekkala A, Korhonen S, Erkkola R, Sipilä JI, Haavisto L, Siltala M, Tuominen J, Hakalax J, Hyöty H, Ilonen J, Veijola R, Simell T, Knip M, Simell O. Nasal insulin to prevent type 1 diabetes in children with HLA genotypes and autoantibodies conferring increased risk of disease: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2008 Nov 15;372(9651):1746-55. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61309-4. Epub 2008 Sep 22. PMID: 18814906.
08/9/22
Lancet
介入試験
フィンランド、3つの大学病院の二重盲検RCT（DIPP）、HLAの疾患感受性があり自己抗体が2つ以上陽性の乳幼児 224人と同胞 40人、介入期間の中央値1.8年
速効型ヒトインスリン1単位/kg 1日1回の経鼻投与 vs プラセボで、
DM発症 49人 vs 47人、HR 1.14（0.73-1.77）
年間の発症率 16.8% vs 15.3%
全員では HR 0.98（0.67-1.43）
効果がないため早期中止
自己抗体陽性になった高リスク児に経鼻インスリンを使っても、1型DMは予防できない