1型DMの心不全、HbA1cが高いほど増える

Lind M, Bounias I, Olsson M, Gudbjörnsdottir S, Svensson AM, Rosengren A. Glycaemic control and incidence of heart failure in 20,985 patients with type 1 diabetes: an observational study. Lancet. 2011 Jul 9;378(9786):140-6. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60471-6. Epub 2011 Jun 24. PMID: 21705065.

11/6/24

Lancet

Pubmed

観察研究

スウェーデン全国DM登録、心不全のない成人の1型DM 20,985人（平均38.6歳）、中央値9.0年、心不全で入院 635人
心不全の発症率 3.38/1000人年
HbA1c 6.5%未満 1.42 → 10.5%以上 5.20/1000人年
HbA1c 10.5%以上 vs 6.5%未満調整HR 3.98
ほかの修正可能な因子喫煙、高い収縮期血圧、高いBMI
HDLが高いと心不全が少なく、LDLとは関連なし
比較的若い1型DMでHbA1cは心不全のリスクと関連し、血糖の改善で心不全を予防できる可能性がある