1型DMの微量アルブミン尿、HbA1c 8.1%を超えると急増

Krolewski AS, Laffel LM, Krolewski M, Quinn M, Warram JH. Glycosylated hemoglobin and the risk of microalbuminuria in patients with insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1995 May 11;332(19):1251-5. doi: 10.1056/NEJM199505113321902. PMID: 7708068.

95/5/11

N Engl J Med

Pubmed

観察研究

米国ジョスリン、1型DM 1,613人、3回の随時尿と過去4年のHbA1
微量アルブミン尿 18%（顕性アルブミン尿 12%は除外）
罹病期間ごとに、HbA1 10.1%未満では関連はほぼ平坦、10.1%を超えると急上昇
HbA1 8.1 → 10.1%で OR 1.3倍、10.1 → 12.1%で 2.4倍
1型DMの微量アルブミン尿のリスクはHbA1 10.1%（HbA1c 8.1%相当）を超えると急に上がり、腎症の予防はこの閾値を超える人の血糖を下げることに重点を置くべきである