1型DMの強化療法の教育、ポンプの上乗せ効果は小さい

REPOSE Study Group. Relative effectiveness of insulin pump treatment over multiple daily injections and structured education during flexible intensive insulin treatment for type 1 diabetes: cluster randomised trial (REPOSE). BMJ. 2017 Mar 30;356:j1285. doi: 10.1136/bmj.j1285. PMID: 28360027; PMCID: PMC6276869.

17/3/30

BMJ

Pubmed

介入試験

英国の8施設、成人1型DM 317人、DAFNE教育コースをクラスターとしてポンプ群と頻回注射群に無作為化（REPOSE）、2年
ベースラインHbA1c 7.5%以上での2年後の変化ポンプ −0.85% vs 頻回注射 −0.42%
調整後の差 −0.24%（有意差なし）
両群とも重症低血糖と心理指標が改善
ポンプ群で治療満足度と一部のQOL（食事の自由、日々の手間）が改善
柔軟な強化インスリン療法の教育にポンプを加えても、血糖・低血糖・心理面の効果はあまり上乗せされない