1型DMの強化療法、細小血管合併症への効果が長期に持続（DCCT/EDIC）

Writing Team for the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Research Group. Effect of intensive therapy on the microvascular complications of type 1 diabetes mellitus. JAMA. 2002 May 15;287(19):2563-9. doi: 10.1001/jama.287.19.2563. PMID: 12020338; PMCID: PMC2622728.

02/5/15

JAMA

Pubmed

介入試験

米国・カナダ、RCT（DCCT）と追跡研究（EDIC）の細小血管合併症に関する総括
DCCT：強化療法（HbA1c中央値7.3%） vs 従来療法（9.1%）で、網膜症・腎症・神経障害のリスクを35〜90%減少
網膜症・腎症のリスクは平均HbA1cに比例
合併症が出る前の早期に始めるほど効果大
EDIC：両群のHbA1cの差は1年で0.4%に縮小、5年で有意差なし（8.1% vs 8.2%）となったが、7年後も元の強化療法群で合併症の進行が少ない
1型DMでは発症後なるべく早く強化療法を始め、HbA1c 7.0%以下を目指す